ÜYE BAŞVURU FORMU

GAPS Sağlık Derneği Yönetim Kurulu Başkanlığına

 

 

       Derneğinizin tüzüğünü okudum. Tüzükte belirtilen şartlara uyarak, üye olmak istiyorum. Bu inançla verilecek tüm görevleri yapacağımı ve yüklendiğim ödentileri zamanında tam ve eksiksiz ödeyeceğimi ve aşağıdaki bilgilerin doğruluğu kabul ve taahhüt ediyorum…………../………../2..……….

 

 

                                                                                                                                                           Adı-Soyadı

GAPS SAĞLIK DERNEĞİ ÜYE BAŞVURU FORMU.doc

                                                                                                                                                                İmza

T.C Kimlik No *
Adı Soyadı *
Baba Adı *
Anne Adı *
Doğum Tarihi *
Kan Gurubu *
Mesleği *
E-posta *
Gsm *
Ev Yada İş Telefonu
Öğrenim Durumu *
Nüfusa Kayıtlı İl, İlçe, Mahalle *
İkamet Adresi *
İş adresi *
Notunuz Varsa Yazınız
CAPTCHA
X